宁波DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD检测,覆盖45个基因SNV/INDEL/CNV/FUSION,识别BRCA阴性但PARP抑制剂可能获益的隐藏受益者。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需评估PARP抑制剂用药机会
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑遗传性肿瘤的患者,寻找其他HRR基因变异
- 年轻(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,排除遗传性肿瘤综合征
- 有强家族史(多代多人肿瘤)的健康个体,进行遗传风险评估
- 男性前列腺癌(mCRPC)患者,DDR/HRR基因突变率高需全面检测
- 已考虑PARP治疗但标准检测未找到靶点的患者,扩大筛查范围
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测组织和血液(白细胞)双样本,覆盖45个DNA损伤修复相关基因的全外显子区域,包括HRR核心基因(BRCA1/2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族等)、错配修复基因(MLH1/MSH2等)及其他抑癌基因(TP53/PTEN等)。能发现点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合(FUSION)四类突变形式,可区分体细胞变异(仅肿瘤中)和胚系变异(遗传性)。与BRCA1/2+HRD检测不同,本检测能识别约15-25%BRCA阴性卵巢癌中其他HRR基因的致病变异,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。但不能检测全基因组HRD评分、TMB或POLE/POLD1超突变状态。
检测流程
检测需采集组织样本(肿瘤蜡块或新鲜组织)和外周血(白细胞)双样本,无需空腹。组织样本可由医院病理科提供石蜡包块或切片,血液样本在合作医疗机构或当地社区采样点完成采集。支持全国邮寄送检方案,样本在室温下稳定保存72小时。采样过程约10分钟,无创伤性操作,仅一次静脉采血。
准确性说明
检测基于高通量测序平台,技术参数严格质控,突变检出下限低至5%变异丰度。组织与血液双样本比对设计可精准区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰。结果中致病/可能致病变异(如BRCA2 p.S2052*)直接指导PARP抑制剂用药决策,阴性结果可排除已知遗传风险,但不确定性变异(VOUS)需结合家族史和文献更新进一步解读。阳性结果需遗传咨询医生指导家族成员针对性检测。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症并开具检测申请单
- 在本地医院或{城市}合作采样点采集组织样本(手术/活检标本)及外周血
- 样本由专业冷链物流运输至中心实验室
- 实验室接收后质检DNA质量,合格后进入NGS建库流程
- 高通量测序平台运行,覆盖45个基因全外显子区域
- 生物信息学分析比对组织和血液数据,区分体细胞/胚系突变
- 生成临床报告,包含变异列表、致病性分级及用药建议
- 报告由遗传咨询医师解读,交付患者及主治医生,报告周期约2-3周
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 检测结果中的‘不确定性变异’意味着什么?
- 不确定性变异(VOUS)是指目前科学证据不足以判断它是否致病。比如原报告中的BRCA2 c.6165C>G就属于此类。这不能直接用于指导用药或预防性手术,但建议结合家族史、父母针对性检测,并跟踪后续文献更新,可能在5-10年内重新分类。
- 我在宁波,报告里说检出VOUS(不确定性变异),我该怎么做?
- VOUS(如原报告中BRCA2 c.6165C>G p.F2055L)是当前科学证据不足以判断致病或良性的变异。它不应单独作为用药或预防性手术的依据。建议您:1)咨询遗传咨询医生,结合家族史分析;2)对父母等亲属进行该位点的针对性检测,看是否共分离;3)定期关注文献更新,部分VOUS未来可能被重新分类。这属于检测中的正常发现,不代表一定有风险。
- 我在宁波,拿到阳性报告后怎么预约遗传咨询?
- 在宁波,您可持本检测报告至当地三甲医院的肿瘤科或遗传咨询门诊,医生会结合您的个人和家族史提供专业指导。我们作为分子诊断专科,专注于基因检测与分析,而遗传咨询、治疗决策和随访管理需由临床医生在正规医院完成。建议提前通过医院官网或电话预约相关科室。
- 我在宁波,怎么预约采样和后续遗传咨询?
- 您可通过客服电话或线上渠道预约采样,工作人员会告知宁波合作医院或采血点的具体地址和时间。拿到阳性报告后,如需遗传咨询,可在报告解读时提出,我们会为您对接持有遗传咨询资质的医生,安排线上或面对面咨询。
注意事项
- 检测需提供组织样本(石蜡块或切片)及外周血,缺一不可
- 结果仅供临床参考,最终治疗决策需结合影像学、病理及医生综合判断
- 不确定性变异(VOUS)不直接指导临床用药,需定期追踪文献更新
- 胚系阳性结果提示遗传风险,建议一级亲属进行针对性检测
- 检测不覆盖全基因组HRD评分、TMB或POLE/POLD1基因
- 组织样本需肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响检出率
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果解读,需组织对照验证
- 报告周期基于实验室实际排期,节假日可能顺延
用户评价 (7条,均分4.7)
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
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